随着生活节奏的不断加快，越来越多人的肠胃容易出现问题，胃病发病率持续上升。有数据统计，我国胃病发病率高达80%以上，那么，为什么会有这么多人得胃病呢？
幽门螺旋杆菌是目前所知的能够在人类胃中生存的唯一一种微生物。它会分泌毒素损害胃黏膜，引起慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤甚至胃癌等多种疾病，被世界卫生组织认定为I类致癌源。
幽门螺旋杆菌在生食、刺激性食物、不卫生食物中较为常见，可通过唾液、水源等多种途径传播，感染率极高。
我国幽门螺旋杆菌感染尤为高发
幽门螺旋杆菌感染在亚洲地区较为常见，尤其在中国最为高发，这主要和我国的饮食习惯有关。我国饮食上不习惯分餐制，具有家族聚集倾向，并且较少使用公筷，这些都便利了幽门螺旋杆菌的传播。
据统计，我国约有50%的人曾经感染或正感染幽门螺旋杆菌。其中，20-40岁人群的感染率为45.4-63.6%，70岁以上人群感染率高达78.9%，儿童感染率在世界上也属前列。
如果感染了幽门螺旋杆菌，可能会出现以下3种症状：
1口臭
研究表明，幽门螺旋杆菌是引起口臭的直接病菌之一。幽门螺旋杆菌可在牙菌斑中生存，从而造成口腔感染，并产生有臭味的碳化物，引发口臭。
2多种肠胃道疾病
幽门螺旋杆菌会造成胃黏膜损害，引发反酸、呕吐、胃痛、慢性胃炎、胃溃疡等多种疾病。
3增加患癌几率
对于原本就有胃肠道疾病的人来说，幽门螺旋杆菌会加重病情，甚至会引发癌变。研究数据表明，感染幽门螺旋杆菌会使患癌几率增加3-12倍。
幽门螺旋杆菌究竟要不要杀，又该怎么杀，这需要根据不同的人群、症状区分，不能一概而论。
根据<<第四次全国螺杆菌感染处理共识报告>>，以下四类人群建议进行彻底的幽门螺旋杆菌清除治疗：
1.患有消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、慢性胃炎伴消化不良、慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂等疾病；
2.长期服用质子泵抑制剂（PPI）；
3.计划长期服用NSAID（包括低剂量阿司匹林）；
4.有胃癌家族史。
幽门螺旋杆菌的治疗方案通常选用三联或四联疗法，疗程通常为2周左右。
三联疗法
质子泵抑制剂（PPI）或铋剂+两种抗生素（阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星等）；
四联疗法
质子泵抑制剂（PPI）+铋剂+两种抗生素（阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星等）。
一般感染者应该怎么办？
对于没有胃部不适症状、既往胃镜检查未发现有消化性溃疡或糜烂性胃炎的一般感染者，进行根除治疗易导致消化道抗菌药浓度过高，使肠道菌落失衡甚至引发二次感染，同时还会增强人体的耐药性，治疗效果并不理想，所以不建议进行彻底的清除治疗。
但是，一般感染者在日常生活中还是应该保持良好的饮食、卫生习惯，定期体检观测幽门螺旋杆菌的感染情况，避免病情恶化。
习惯1
餐前洗手、不吃生肉，吃生瓜果时要洗净、尽量去皮。
习惯2
定期消毒餐具，木质筷子最好三个月更换一次，非木质筷子经过充分消毒可一年更换一次。在外就餐时，餐前需冲洗碗筷。
习惯3
注意口腔卫生，勤刷牙，防止病从口入。牙具等口腔清洁用品应放在干燥、通风处，防止细菌滋生。
习惯4
定期检查是发现早期幽门螺旋杆菌感染的最好的办法。尤其是有胃部疾病及胃癌家族史的人群，更应该及时体检筛查。
目前，13C呼气试验是公认的检测幽门螺旋杆菌的最佳方法，准确性高且对人体无损害，各种年龄的患者均可采用。
新乡市健民中医馆 |
